紫癜患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物進(jìn)行治療。激素治療主要適用于免疫性紫癜如過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜等類型，常用藥物包括醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍片等。激素通過抑制免疫反應(yīng)和減輕血管炎癥發(fā)揮作用，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。
激素治療紫癜的核心機(jī)制是調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。對于免疫介導(dǎo)的紫癜類型，激素能有效抑制抗體產(chǎn)生和炎癥因子釋放，減少血管壁損傷和血小板破壞。治療初期通常采用足量激素控制癥狀，待皮膚瘀斑消退、血小板計(jì)數(shù)回升后逐步減量。治療期間需定期監(jiān)測血壓、血糖及電解質(zhì)水平，警惕激素可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松或消化道出血等不良反應(yīng)。合并感染的紫癜患者需謹(jǐn)慎使用激素，避免免疫抑制加重感染風(fēng)險。
長期大劑量使用激素可能引發(fā)庫欣綜合征樣表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)滿月臉、水牛背等體征。兒童患者使用激素時需關(guān)注生長發(fā)育情況，必要時配合鈣劑和維生素D預(yù)防骨量流失。部分頑固性紫癜病例需聯(lián)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或利妥昔單抗。治療期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動防止皮下出血加重。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈頭痛等嚴(yán)重癥狀，須立即停藥并就醫(yī)處理。
紫癜患者接受激素治療期間應(yīng)保持皮膚清潔，避免搔抓瘀斑部位。日常注意觀察有無新發(fā)出血點(diǎn)，記錄牙齦出血或鼻出血發(fā)生頻率。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于改善血管脆性。建議穿著寬松衣物減少皮膚摩擦，使用軟毛牙刷防止口腔黏膜出血。定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能，醫(yī)生會根據(jù)療效調(diào)整用藥方案，切忌自行增減藥量或突然停藥。