寶寶發(fā)燒時手腳冰涼但額頭很燙是否需要吃藥，需根據(jù)體溫和癥狀決定。若體溫超過38.5攝氏度或伴有精神萎靡、拒食等癥狀，通常建議遵醫(yī)囑使用退燒藥；若體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好，可通過物理降溫觀察。
體溫未超過38.5攝氏度時，優(yōu)先選擇物理降溫。用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。適當(dāng)減少衣物避免捂熱，保持室內(nèi)通風(fēng)。少量多次喂溫水或母乳補(bǔ)充水分。密切監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱超過24小時或出現(xiàn)抽搐、嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥物。對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰兒，布洛芬混懸液適用于6個月以上幼兒。避免使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。服藥后仍需配合物理降溫，記錄用藥時間和體溫變化。若服藥后2小時體溫未降或反復(fù)高熱超過3天，需排查是否存在細(xì)菌感染等繼發(fā)問題。
寶寶發(fā)熱期間家長需保持環(huán)境安靜，避免劇烈活動加重不適。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、蔬菜泥等。觀察是否有皮疹、腹瀉等伴隨癥狀。退熱后若手腳仍持續(xù)冰涼，需警惕循環(huán)不良，可適度按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)。無論是否用藥，發(fā)熱期間均不建議自行使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式，以免引發(fā)寒戰(zhàn)或皮膚損傷。