痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制體重、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式徹底治療。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、遺傳因素、腎功能異常、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,適量攝入低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。每日飲水保持在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。
2、藥物治療
急性期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解疼痛。慢性期需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平。
3、控制體重
超重和肥胖會(huì)增加尿酸生成并減少排泄。通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍,有助于改善尿酸代謝。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
4、改善生活習(xí)慣
規(guī)律作息有助于維持正常代謝功能。避免熬夜、過(guò)度勞累等可能影響尿酸代謝的行為。戒煙可改善血管功能,減少痛風(fēng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。保持良好心態(tài),減少精神壓力對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)矯形。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清除關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶,改善關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)恢復(fù)活動(dòng)能力。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,每日保持足夠水分?jǐn)z入。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將尿酸控制在300-360微摩爾每升范圍內(nèi)。避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷,穿著舒適鞋襪保護(hù)關(guān)節(jié)。建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,但急性發(fā)作期應(yīng)休息。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)損害。