艾滋病潛伏期是指從感染人類免疫缺陷病毒到出現(xiàn)艾滋病相關(guān)臨床癥狀或免疫缺陷標(biāo)志物的時間，通常持續(xù)2-15年。潛伏期長短與病毒載量、免疫狀態(tài)、治療干預(yù)等因素有關(guān)。
1、病毒復(fù)制階段
HIV進(jìn)入人體后首先在局部淋巴結(jié)大量復(fù)制，此時感染者可能無任何癥狀，但血液中可檢測到病毒核酸。病毒主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能漸進(jìn)性受損。部分患者在感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀，如發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，但這些癥狀常被誤認(rèn)為普通感冒。
2、無癥狀期
急性期過后進(jìn)入臨床潛伏期，患者外表與健康人無異，但病毒持續(xù)在免疫細(xì)胞內(nèi)繁殖。此階段CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)緩慢下降，從正常的500-1500個/微升降至200-500個/微升。未經(jīng)治療者通常經(jīng)歷5-10年無癥狀期，期間仍具有傳染性，可通過血液、性接觸等途徑傳播病毒。
3、免疫缺陷期
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞低于200個/微升時進(jìn)入艾滋病期，患者出現(xiàn)各種機(jī)會性感染和腫瘤。常見表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降、反復(fù)腹瀉、口腔念珠菌感染等。此階段免疫系統(tǒng)已嚴(yán)重受損，可能并發(fā)肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、卡波西肉瘤等艾滋病定義性疾病。
4、檢測窗口期
從感染到血液檢測可檢出HIV抗體存在2-6周窗口期，此時核酸檢測可早期診斷。第三代抗體檢測試劑窗口期為3周左右，第四代聯(lián)合檢測可縮短至2周。窗口期患者檢測結(jié)果可能呈假陰性，但病毒載量高，傳染性強(qiáng)。
5、治療影響
規(guī)范抗病毒治療可顯著延長潛伏期，將病毒載量控制在檢測限以下。聯(lián)合使用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等藥物，能使患者免疫功能部分恢復(fù)，潛伏期延長至接近正常壽命。早期治療可將傳播風(fēng)險降低，但需終身服藥控制病毒復(fù)制。
艾滋病潛伏期患者應(yīng)定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量，保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)，避免生食和未消毒乳制品。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，性行為需全程使用安全套，家庭成員共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后需在72小時內(nèi)啟動阻斷治療。