高眼壓可能對(duì)視神經(jīng)造成不可逆損傷，長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致青光眼甚至失明。主要危害包括視野缺損、視神經(jīng)萎縮、急性閉角型青光眼發(fā)作、角膜水腫、繼發(fā)性白內(nèi)障等。
高眼壓持續(xù)存在時(shí)，房水循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)纖維受壓，逐漸出現(xiàn)視野周邊部暗點(diǎn)或弓形缺損，早期表現(xiàn)為夜間視力下降、視物模糊。隨著壓力升高，視盤凹陷擴(kuò)大并蒼白化，形成典型的青光眼性視神經(jīng)病變。急性眼壓驟升超過50mmHg時(shí)，可能誘發(fā)劇烈眼痛、頭痛伴惡心嘔吐等閉角型青光眼急性發(fā)作癥狀，需緊急降眼壓處理。長(zhǎng)期高眼壓還會(huì)引起角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償，出現(xiàn)角膜水腫和大泡性角膜病變。部分患者可能因晶狀體代謝異常加速，導(dǎo)致晶狀體混濁發(fā)展為繼發(fā)性白內(nèi)障。
建議定期進(jìn)行眼壓測(cè)量和眼底檢查，尤其有青光眼家族史者應(yīng)每年篩查。保持規(guī)律作息避免過度用眼，控制咖啡因攝入量，避免在暗環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。運(yùn)動(dòng)時(shí)避免倒立等可能升高眼壓的動(dòng)作，高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格控糖控壓。出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等，必要時(shí)考慮激光或?yàn)V過性手術(shù)治療。