眼壓高可能引發(fā)青光眼、視神經(jīng)損傷甚至永久性視力喪失，需及時干預(yù)。眼壓升高主要與房水循環(huán)障礙、外傷、炎癥或遺傳因素有關(guān)，長期未控制可導(dǎo)致視野缺損、頭痛眼脹等癥狀。
1、青光眼風險
持續(xù)眼壓升高會壓迫視神經(jīng)纖維，導(dǎo)致青光眼性視神經(jīng)病變。早期表現(xiàn)為周邊視野縮小，晚期可能出現(xiàn)管狀視野。需通過降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制，嚴重時需進行小梁切除術(shù)。
2、視神經(jīng)萎縮
高眼壓狀態(tài)下視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞易缺血壞死，引發(fā)不可逆的視神經(jīng)萎縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力驟降、色覺異常，可通過光學(xué)相干斷層掃描評估神經(jīng)纖維層厚度。治療需聯(lián)合甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
3、角膜內(nèi)皮損傷
眼壓急劇升高至50mmHg以上時，角膜內(nèi)皮細胞泵功能衰竭，導(dǎo)致角膜水腫混濁?；颊叱霈F(xiàn)虹視現(xiàn)象伴劇烈眼痛，需緊急使用甘露醇注射液靜脈滴注，必要時行前房穿刺術(shù)減壓。
4、繼發(fā)性白內(nèi)障
長期高眼壓狀態(tài)會干擾晶狀體代謝，加速蛋白質(zhì)變性形成并發(fā)性白內(nèi)障。表現(xiàn)為漸進性視力下降，需在控制眼壓后行超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入。
5、全身并發(fā)癥
急性閉角型青光眼發(fā)作時可誘發(fā)惡心嘔吐、血壓升高等全身癥狀，易誤診為腦血管意外。需與內(nèi)科協(xié)同處理，在降眼壓同時糾正電解質(zhì)紊亂。
建議定期進行眼壓測量和眼底檢查，尤其有家族史或600度以上高度近視者。日常避免長時間暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入，運動時注意避免倒立等可能升高眼壓的動作。出現(xiàn)視物模糊伴眼脹時應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用散瞳類藥物。已確診患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可隨意停用降眼壓滴眼液。