23歲女性月經(jīng)不正?？赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過(guò)度節(jié)食減肥、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平、超聲等明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促卵泡激素、黃體生成素等分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、放松心情調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，常伴痤瘡、多毛。超聲顯示卵巢多囊樣改變。需生活方式干預(yù)結(jié)合藥物治療，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、鹽酸二甲雙胍片等。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素過(guò)多或不足均會(huì)影響月經(jīng)，甲亢可能導(dǎo)致經(jīng)量減少，甲減常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)。需檢測(cè)游離T3、T4及TSH水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。

4、過(guò)度節(jié)食減肥

短期內(nèi)體重下降過(guò)快可能抑制促性腺激素釋放，引發(fā)閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，以及鐵元素豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等。

5、子宮內(nèi)膜病變

人工流產(chǎn)史或慢性炎癥可能導(dǎo)致宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等，表現(xiàn)為經(jīng)量明顯減少或淋漓不盡。宮腔鏡檢查可確診，需行宮腔粘連分離術(shù)或息肉切除術(shù)。

月經(jīng)異常期間應(yīng)保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄月經(jīng)周期變化情況。飲食上增加紅棗、紅豆等補(bǔ)血食物，減少生冷辛辣刺激。若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，需盡快至婦科就診，完善性激素六項(xiàng)、婦科超聲等檢查，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。