45歲月經(jīng)不正?？赡苁墙^經(jīng)前兆，但也可能與其他因素有關。絕經(jīng)期通常發(fā)生在45-55歲，月經(jīng)不規(guī)律、周期延長或縮短、經(jīng)量減少是常見表現(xiàn)。除自然絕經(jīng)外，還需排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤等疾病影響。
女性進入圍絕經(jīng)期時，卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平波動下降，導致月經(jīng)周期紊亂。初期可能表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲，經(jīng)量時多時少，部分人伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等癥狀。這種生理性變化通常持續(xù)2-8年，最終月經(jīng)停止12個月以上可確診絕經(jīng)。在此期間保持規(guī)律作息，適當補充鈣和維生素D有助于緩解不適。
病理因素引起的月經(jīng)異常需要特別關注。多囊卵巢綜合征可能導致長期無排卵性出血，常伴隨痤瘡、多毛；甲狀腺功能亢進或減退會干擾性激素分泌，引發(fā)經(jīng)期紊亂；子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病可能造成經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。若出現(xiàn)異常子宮出血、嚴重貧血或盆腔疼痛，應及時進行婦科檢查、激素六項和超聲檢查。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免過度節(jié)食和劇烈運動。日?？稍黾佣怪破?、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物，減少咖啡因和酒精攝入。若癥狀嚴重影響生活，可在醫(yī)生指導下采用激素替代療法，但需嚴格評估血栓和乳腺癌風險。每年應進行乳腺鉬靶和骨密度篩查，預防絕經(jīng)后相關疾病。