治療風(fēng)濕病的免疫抑制劑主要有甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊、硫酸羥氯喹片等。風(fēng)濕病多與自身免疫異常有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用免疫抑制劑控制病情發(fā)展。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物，通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶干擾細(xì)胞增殖，減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥?？赡艹霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng)或肝功能異常，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。妊娠期禁用。
2、來(lái)氟米特片
來(lái)氟米特片通過(guò)抑制嘧啶合成發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用，適用于活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹，服藥期間應(yīng)避免接種活疫苗。用藥前需檢查結(jié)核感染情況。
3、環(huán)孢素軟膠囊
環(huán)孢素軟膠囊可選擇性抑制T淋巴細(xì)胞活化，用于難治性風(fēng)濕病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。需監(jiān)測(cè)血藥濃度預(yù)防腎毒性，避免與葡萄柚同服。高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。
4、嗎替麥考酚酯膠囊
嗎替麥考酚酯膠囊通過(guò)阻斷淋巴細(xì)胞增殖改善狼瘡腎炎等疾病，可能引發(fā)白細(xì)胞減少或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。用藥期間需避孕，避免與含鎂鋁抗酸劑同服。
5、硫酸羥氯喹片
硫酸羥氯喹片通過(guò)調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能緩解輕中度系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長(zhǎng)期使用需定期眼科檢查預(yù)防視網(wǎng)膜病變。胃腸道不適為主要不良反應(yīng)，建議餐后服用。
使用免疫抑制劑期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免生冷食物；注意口腔清潔和保暖，減少感染風(fēng)險(xiǎn)；定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)；出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)就醫(yī)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥或更換藥物。風(fēng)濕病患者可進(jìn)行游泳、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。