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男生拉肚子拉的血怎么回事

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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男生拉肚子拉的血在醫(yī)學(xué)上稱為便血,可能由痔瘡、肛裂、細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性治療。

一、痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的血管團,排便時過度用力或糞便干硬可能擦破痔核導(dǎo)致出血。血液通常呈鮮紅色附著在糞便表面或廁紙上,可能伴有肛門墜脹感。治療需保持肛門清潔,使用痔瘡膏局部涂抹,遵醫(yī)囑服用痔速寧片緩解癥狀,嚴(yán)重時需進行痔切除術(shù)。

二、肛裂

肛裂指肛門皮膚層撕裂,多因便秘時排出干硬糞便導(dǎo)致。出血量較少呈絲狀覆蓋糞便表面,伴隨劇烈疼痛和排便困難。治療應(yīng)增加膳食纖維攝入軟化糞便,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,疼痛明顯時可用利多卡因凝膠局部麻醉。

三、細菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病,通過污染食物傳播。典型表現(xiàn)為膿血便伴里急后重,腹部絞痛和發(fā)熱。治療需進行補液防止脫水,根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素如左氧氟沙星片,配合蒙脫石散保護腸黏膜。

四、潰瘍性結(jié)腸炎

慢性非特異性腸道炎癥疾病,病變主要累及直腸和結(jié)腸黏膜。特征為黏液膿血便反復(fù)發(fā)作,伴隨腹痛、腹瀉和體重下降。急性期需用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時使用氫化可的松注射液,必要時行全結(jié)腸切除術(shù)。

五、結(jié)直腸癌

腸道惡性腫瘤生長侵蝕血管可引起便血,血液多與糞便混合呈暗紅色??赡馨殡S排便習(xí)慣改變、腸梗阻癥狀和貧血。確診需結(jié)腸鏡檢查取活檢,早期可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結(jié)合化療藥物如卡培他濱片治療。

出現(xiàn)便血癥狀期間應(yīng)注意保持肛門部位清潔干燥,排便后使用溫水清洗避免摩擦損傷。飲食選擇易消化的粥類、軟面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激和油膩食品。適當(dāng)休息減少體力消耗,觀察排便頻率和血液顏色變化,記錄癥狀特點便于醫(yī)生診斷。避免自行使用止血藥物掩蓋病情,定期進行腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。保持規(guī)律作息和適度運動能增強腸道功能,必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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