只有一個(gè)睪丸的男人通常是正常的，這被稱為單側(cè)睪丸缺如或單睪癥，主要與先天性發(fā)育異常、后天性因素如外傷或手術(shù)切除、隱睪癥、睪丸萎縮等原因有關(guān)。

一、先天性發(fā)育異常

在胚胎發(fā)育過(guò)程中，一側(cè)睪丸可能因遺傳因素或某些未知原因未能正常形成或下降至陰囊，導(dǎo)致出生后僅有一個(gè)睪丸。這種情況通常不影響另一側(cè)睪丸的功能，絕大多數(shù)患者仍能正常產(chǎn)生精子和雄性激素，具備正常的生育能力和性功能。若無(wú)其他并發(fā)問(wèn)題，通常無(wú)須特殊治療，但建議定期進(jìn)行泌尿外科檢查以監(jiān)測(cè)剩余睪丸的健康狀況。

二、后天性因素

后天因素主要包括睪丸外傷或因病接受睪丸切除術(shù)。例如，嚴(yán)重的睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷破裂或罹患睪丸腫瘤等疾病時(shí)，為保全生命或健康可能需要手術(shù)切除患側(cè)睪丸。手術(shù)后，身體僅剩一個(gè)睪丸。只要對(duì)側(cè)睪丸功能健全，它通常會(huì)代償性增大并增強(qiáng)功能，以維持正常的睪酮分泌和精子生成，因此患者的男性第二性征、性功能和生育能力在多數(shù)情況下可以保持正常。

三、隱睪癥

隱睪癥是指睪丸未能降入陰囊，停留在腹腔或腹股溝管內(nèi)。若一側(cè)隱睪在兒童期未得到及時(shí)糾正，可能導(dǎo)致該側(cè)睪丸發(fā)育不良或萎縮，功能喪失，在觸摸時(shí)感覺(jué)如同只有一個(gè)睪丸。治療隱睪癥需在兒童期進(jìn)行，常用方法包括激素治療如注射人絨毛膜促性腺激素，或行睪丸下降固定術(shù)。及時(shí)治療有助于保留睪丸功能并降低未來(lái)患睪丸腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

四、睪丸萎縮

一側(cè)睪丸可能因病毒感染如流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎、精索靜脈曲張、自身免疫性疾病或血液循環(huán)障礙等原因而發(fā)生萎縮，體積顯著縮小，功能減退甚至喪失。從外觀或觸摸上可能被誤認(rèn)為只有一個(gè)睪丸。治療需針對(duì)病因，例如精索靜脈曲張可考慮行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，病毒感染后則以支持治療為主。保留的健康睪丸通常能代償部分功能。

五、其他罕見(jiàn)情況

少數(shù)情況下，可能存在真兩性畸形等性發(fā)育異常疾病，或某些綜合征伴隨的睪丸發(fā)育不全，表現(xiàn)為單側(cè)睪丸缺失。這些情況可能伴有內(nèi)分泌異常或其他身體畸形。診斷和治療較為復(fù)雜，需要小兒內(nèi)分泌科、泌尿外科等多學(xué)科協(xié)作，進(jìn)行染色體檢查、激素水平檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估，并根據(jù)個(gè)體情況制定包括激素替代、心理支持和必要的手術(shù)在內(nèi)的綜合治療方案。

對(duì)于只有一個(gè)睪丸的男性，保持健康的生活方式至關(guān)重要。應(yīng)避免睪丸區(qū)域受到撞擊等外傷，穿著寬松透氣的內(nèi)褲。均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、硒等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，適度進(jìn)行體育鍛煉，控制體重，避免吸煙和過(guò)量飲酒。最重要的是定期進(jìn)行自我檢查，觸摸睪丸有無(wú)腫大、硬結(jié)或疼痛，并遵醫(yī)囑定期到泌尿外科復(fù)查，通過(guò)超聲等檢查監(jiān)測(cè)剩余睪丸的健康狀況，以便及早發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在問(wèn)題。保持積極心態(tài)，單睪癥在絕大多數(shù)情況下不影響正常生活、性功能和生育，如有任何疑慮或心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)與支持。