手麻木可通過生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。手麻木可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān)。
1、生活調(diào)整
避免長時間保持同一姿勢，如使用電腦或手機時定時活動手腕和手指。睡眠時避免壓迫手臂，枕頭高度需適中以減少頸椎壓力。飲食中增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)。冬季注意手部保暖，避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣。吸煙者需戒煙以減少血管收縮對血液循環(huán)的影響。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度不超過40℃。頸椎牽引適用于頸椎病引起的手麻，需在康復(fù)師指導下進行。低頻脈沖電刺激能改善神經(jīng)傳導功能，每周治療2-3次。中醫(yī)推拿可通過松解頸部肌肉緊張緩解神經(jīng)壓迫。腕關(guān)節(jié)活動度訓練有助于減輕腕管壓力，每日練習3組。
3、藥物治療
甲鈷胺片可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變。維生素B1片能改善神經(jīng)傳導功能，對酒精性神經(jīng)病變有效。塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，用于頸椎病急性期。銀杏葉提取物片有助于改善微循環(huán)，適合血管性手麻。加巴噴丁膠囊可緩解神經(jīng)病理性疼痛，需注意嗜睡副作用。
4、神經(jīng)阻滯
腕管局部注射利多卡因和糖皮質(zhì)激素能快速減輕腕管綜合征癥狀。頸椎神經(jīng)根阻滯適用于頑固性神經(jīng)根型頸椎病，需影像引導下操作。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可改善上肢血液循環(huán)，對雷諾綜合征有效。治療間隔不少于1周，單部位年注射不超過3次。術(shù)后需觀察30分鐘以防過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
腕管松解術(shù)適用于保守治療無效的腕管綜合征，有開放和微創(chuàng)兩種術(shù)式。頸椎前路減壓融合術(shù)能解除脊髓壓迫，用于嚴重頸椎間盤突出。周圍神經(jīng)減壓術(shù)可改善糖尿病性神經(jīng)病變癥狀。術(shù)后需配合康復(fù)訓練恢復(fù)手部功能。術(shù)前需完善肌電圖和影像學評估明確病變部位。
日常可進行手指抓握訓練，用握力器或橡皮筋每日練習10分鐘。游泳等水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷同時鍛煉上肢肌肉。睡眠時使用腕部支具保持中立位，避免夜間屈腕加重癥狀。控制血糖血壓在正常范圍，定期監(jiān)測神經(jīng)功能變化。出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌肉萎縮應(yīng)及時復(fù)查肌電圖，調(diào)整治療方案。烹飪時注意刀具使用安全，避免感覺減退導致意外傷害。