寶寶上眼皮有個小疙瘩可能是麥粒腫、霰粒腫或過敏反應引起的。常見原因主要有瞼板腺阻塞、細菌感染、接觸性過敏、蚊蟲叮咬以及先天性皮脂腺囊腫。建議家長觀察疙瘩的變化,若伴隨紅腫熱痛需及時就醫(yī)。
1、瞼板腺阻塞
寶寶眼瞼的瞼板腺開口狹窄,油脂分泌過多時易形成霰粒腫。表現(xiàn)為無痛性硬結,表面皮膚可推動。家長可用溫毛巾熱敷5-10分鐘促進吸收,每日重復進行2-3次。避免擠壓疙瘩,防止繼發(fā)感染。若持續(xù)超過1個月未消退,需眼科醫(yī)生評估是否需要刮除。
2、細菌感染
金黃色葡萄球菌感染可能導致麥粒腫,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的小膿點??勺襻t(yī)囑使用紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液,嚴重時口服頭孢克洛干混懸劑。家長需注意寶寶手部清潔,避免揉眼加重感染。化膿后禁止自行挑破,應由醫(yī)生處理。
3、接觸性過敏
花粉、塵螨或洗護用品可能引發(fā)眼瞼過敏性丘疹,伴有瘙癢和輕微水腫。家長可記錄寶寶接觸物品排查過敏原,用生理鹽水清潔眼周。醫(yī)生可能建議口服氯雷他定糖漿或外用丁酸氫化可的松乳膏,但激素類藥物不宜長期使用。
4、蚊蟲叮咬
夏季蚊蟲叮咬眼瞼后可能出現(xiàn)紅色丘疹,中央可見針尖大咬痕??捎梅试硭逑春罄浞缶徑饽[脹,避免寶寶抓撓。若出現(xiàn)明顯水腫或全身皮疹,需使用地奈德乳膏或苯海拉明口服溶液。外出時可使用物理防蚊貼保護眼周。
5、皮脂腺囊腫
先天性皮脂腺導管畸形可能形成表皮樣囊腫,表現(xiàn)為皮下光滑圓形結節(jié)。生長緩慢且多無不適,但繼發(fā)感染時需手術切除。家長應注意觀察疙瘩是否增大或破潰,定期拍照記錄變化情況。手術需在全麻下進行,建議選擇兒童專科醫(yī)院眼科處理。
日常需保持寶寶眼周清潔,用專用棉柔巾蘸溫水擦拭眼瞼。避免使用含香精的濕巾或成人護膚品。飲食注意補充維生素A,如胡蘿卜泥、南瓜粥等。若疙瘩持續(xù)增大、影響睜眼或伴隨分泌物增多,應及時到兒科或眼科就診。夜間可給寶寶佩戴純棉手套防止抓撓,定期修剪指甲減少皮膚損傷風險。