孕中期胎動減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動量變化、胎盤功能異常、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒在子宮內(nèi)存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動可能暫時減少。這是正常生理現(xiàn)象，孕婦可通過改變體位或進(jìn)食甜食后觀察1-2小時，通常胎動會恢復(fù)規(guī)律。無須特殊干預(yù)，但需每日固定時間記錄胎動次數(shù)。

2. 孕婦活動量變化

孕婦長時間保持同一姿勢或運動量突然增加，可能影響胎兒活動空間。建議避免久坐久站，每小時變換體位，適度散步有助于刺激胎動。若調(diào)整后12小時內(nèi)胎動仍少于10次，需就醫(yī)評估。

3. 胎盤功能異常

胎盤鈣化、血栓形成等可能導(dǎo)致供氧不足，胎兒活動減弱。常伴隨宮高增長緩慢、胎心監(jiān)護(hù)異常。需通過超聲檢查胎盤成熟度及血流情況，必要時使用低分子肝素鈣注射液改善循環(huán)，嚴(yán)重時需提前終止妊娠。

4. 臍帶繞頸

超聲顯示臍帶繞頸1-2周時，胎兒可能因活動受限減少胎動。多數(shù)情況下繞頸松緊度不影響供血，但若胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，需住院觀察，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

5. 妊娠期高血壓

血壓升高導(dǎo)致子宮胎盤灌注不足，胎兒缺氧時胎動先增多后減少。需監(jiān)測血壓和尿蛋白，使用拉貝洛爾片控制血壓，配合吸氧治療。出現(xiàn)持續(xù)性胎動消失需緊急剖宮產(chǎn)。

孕婦應(yīng)保持每日早中晚各1小時的胎動計數(shù)，采用左側(cè)臥位休息，避免仰臥。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素E，減少高鹽食物攝入。發(fā)現(xiàn)胎動較平日減少50%或12小時內(nèi)少于10次，應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料就醫(yī)，避免延誤診治時機(jī)。定期產(chǎn)檢中需重點關(guān)注胎心監(jiān)護(hù)和臍血流指標(biāo)，妊娠28周后建議每周進(jìn)行生物物理評分。