同房后小便灼痛可能與尿路感染、尿道損傷、陰道炎、性傳播疾病、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、局部護理、藥物沖洗等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、尿路感染
性行為可能導(dǎo)致細菌進入尿道引發(fā)膀胱炎或尿道炎，常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急、下腹墜脹感，尿液可能渾濁帶血絲。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間需增加飲水量促進排尿沖刷尿道。
2、尿道損傷
性生活過程中機械摩擦可能導(dǎo)致尿道黏膜微小裂傷，表現(xiàn)為排尿時刺痛感集中在前段尿液排出時，可能伴有輕微血尿。通常無須特殊用藥，建議保持會陰清潔，每日飲用2000毫升以上溫水，48小時內(nèi)避免再次同房。若癥狀持續(xù)超過3天需排除合并感染。
3、陰道炎
滴蟲性陰道炎或細菌性陰道病可能通過性接觸傳播至尿道口，引發(fā)排尿灼熱感，常伴有陰道分泌物增多、異味等癥狀。需進行白帶常規(guī)檢查，可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物治療。伴侶需同步治療，期間使用避孕套防止交叉感染。
4、性傳播疾病
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎多在性接觸后2-5天發(fā)病，典型表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物伴排尿劇痛。需取分泌物做病原體培養(yǎng)，確診后使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等進行規(guī)范治療。未治愈前禁止性行為，所有性伴侶均需篩查。
5、過敏反應(yīng)
對避孕套乳膠、潤滑劑或伴侶精液過敏時，可能引發(fā)尿道口及外陰紅腫刺癢，排尿時有燒灼感。立即停用可疑致敏產(chǎn)品，用溫水清洗外陰，可口服氯雷他定片緩解癥狀。建議更換聚氨酯材質(zhì)避孕套或使用抗過敏潤滑劑，嚴重過敏需進行脫敏治療。
日常應(yīng)注意性生活前后清潔外陰，避免過度清洗陰道內(nèi)部破壞菌群平衡。同房后及時排尿有助于沖刷尿道細菌，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當飲用蔓越莓汁可能有助于預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)，需進行泌尿系統(tǒng)超聲排除腎盂腎炎等并發(fā)癥。