結(jié)腸癌手術(shù)后飲食需遵循循序漸進(jìn)、少食多餐的原則，術(shù)后早期以流質(zhì)食物為主，逐步過渡到低渣半流質(zhì)、低纖維軟食，最終恢復(fù)普通飲食。主要分為術(shù)后1-3天、3-7天、1-4周及長(zhǎng)期飲食四個(gè)階段調(diào)整，需避免高脂、辛辣刺激及難消化食物。
1、術(shù)后1-3天
術(shù)后初期腸道功能未恢復(fù)，需禁食或僅攝入少量溫開水、米湯等清流質(zhì)。待排氣后逐漸添加無渣藕粉、過濾蔬菜汁等流質(zhì)食物，每次50-100毫升，間隔2-3小時(shí)一次。此階段需避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物，防止腹脹。
2、術(shù)后3-7天
可過渡至低渣半流質(zhì)飲食，如蒸蛋羹、白粥、爛面條等，每日5-6餐。適量添加去皮去籽的南瓜泥、胡蘿卜泥等低纖維蔬菜，補(bǔ)充維生素。蛋白質(zhì)可選擇魚肉糜、雞胸肉末等易消化來源，每餐不超過50克。
3、術(shù)后1-4周
逐步引入低纖維軟食，如軟米飯、饅頭、嫩豆腐等。可少量進(jìn)食去皮水果如香蕉、蘋果泥，避免粗纖維的芹菜、竹筍。每日蛋白質(zhì)總量增至60-80克，優(yōu)先選擇清蒸魚、水煮蝦等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白。烹調(diào)方式以蒸煮為主，禁用油炸。
4、長(zhǎng)期飲食
恢復(fù)普通飲食后仍需保持低脂高蛋白原則，每日膳食纖維控制在20-25克。推薦西藍(lán)花、菠菜等焯煮蔬菜，主食可搭配燕麥、糙米等全谷物。適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶，維護(hù)腸道菌群平衡。需長(zhǎng)期限制腌制、燒烤類食物攝入。
5、禁忌食物
絕對(duì)避免辣椒、酒精等刺激性食物，減少肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂飲食。粗硬食物如堅(jiān)果、爆米花可能損傷吻合口，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁食。易產(chǎn)氣食物如洋蔥、碳酸飲料可能引發(fā)腹脹，需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整。
結(jié)腸癌術(shù)后飲食需配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案，每階段調(diào)整前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估腸道恢復(fù)情況。日常記錄飲食反應(yīng)，出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日飲水1500-2000毫升，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。術(shù)后6個(gè)月起可逐步嘗試新食物，但需持續(xù)監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，定期進(jìn)行腸鏡隨訪。