奶粉過(guò)敏癥狀主要有皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀、口腔異常及全身性反應(yīng)。奶粉過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)引起，多見(jiàn)于嬰幼兒。

1、皮膚紅疹

皮膚紅疹是奶粉過(guò)敏最常見(jiàn)的表現(xiàn)，多出現(xiàn)在面部、頸部或軀干，表現(xiàn)為紅斑、丘疹或濕疹樣改變，常伴有瘙癢。這類癥狀可能與免疫球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為蕁麻疹或血管性水腫。家長(zhǎng)需注意避免患兒抓撓，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。

2、胃腸不適

胃腸癥狀包括反復(fù)吐奶、腹瀉、腹脹或血便，部分患兒可能出現(xiàn)腸絞痛表現(xiàn)如哭鬧不安、雙腿蜷曲。這些癥狀與非IgE介導(dǎo)的遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)，可能伴隨腸道黏膜損傷。建議家長(zhǎng)記錄患兒飲食與癥狀關(guān)系，可嘗試更換深度水解蛋白奶粉，并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、呼吸道癥狀

急性過(guò)敏時(shí)可出現(xiàn)打噴嚏、流涕、咳嗽或喘息，嚴(yán)重者可能發(fā)生喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難。這類速發(fā)型反應(yīng)多由IgE抗體觸發(fā)，需立即停止喂養(yǎng)并就醫(yī)。日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸二手煙等刺激物，醫(yī)生可能建議備用布地奈德氣霧劑應(yīng)急。

4、口腔異常

部分患兒會(huì)出現(xiàn)口周紅斑、嘴唇腫脹或口腔黏膜瘙癢，進(jìn)食后即刻出現(xiàn)。這種接觸性過(guò)敏反應(yīng)通常較輕，但可能預(yù)示全身過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)喂食后需及時(shí)清潔口周，觀察是否伴隨其他系統(tǒng)癥狀，必要時(shí)使用生理鹽水濕敷緩解。

5、全身性反應(yīng)

最嚴(yán)重的表現(xiàn)為過(guò)敏性休克，出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、血壓下降甚至意識(shí)喪失，需立即注射腎上腺素?fù)尵取＿@類情況雖罕見(jiàn)但危險(xiǎn)性高，有過(guò)敏史患兒家長(zhǎng)應(yīng)掌握急救方法，就醫(yī)后可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)確診過(guò)敏原。

對(duì)于奶粉過(guò)敏患兒，家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格回避牛奶蛋白飲食，母乳喂養(yǎng)者母親也需忌口乳制品?？蛇x用氨基酸配方粉或深度水解蛋白奶粉替代，添加輔食時(shí)注意逐樣試食并觀察反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，2-3歲后可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試口服牛奶蛋白激發(fā)試驗(yàn)評(píng)估過(guò)敏狀態(tài)轉(zhuǎn)歸。日常護(hù)理重點(diǎn)包括保持皮膚清潔濕潤(rùn)、避免過(guò)熱環(huán)境刺激，并建立詳細(xì)的過(guò)敏反應(yīng)記錄檔案供醫(yī)生參考。