嬰兒對奶粉過敏癥狀主要有皮膚紅疹、嘔吐腹瀉、哭鬧不安、呼吸急促、生長發(fā)育遲緩等。奶粉過敏通常由牛奶蛋白不耐受或免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起，需及時就醫(yī)排查過敏原并調(diào)整喂養(yǎng)方案。
1、皮膚紅疹
嬰兒面部或軀干可能出現(xiàn)濕疹樣紅斑、蕁麻疹或皮膚干燥脫屑，多集中在口周、頸部等接觸奶粉的部位。這與免疫球蛋白E介導(dǎo)的過敏反應(yīng)有關(guān)，可能伴隨瘙癢導(dǎo)致嬰兒頻繁抓撓。輕度癥狀可外用爐甘石洗劑緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏，并更換深度水解蛋白奶粉。
2、嘔吐腹瀉
進食奶粉后1-2小時內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐或水樣便，大便可能帶有血絲或黏液。此類癥狀多因胃腸道對牛奶蛋白的排斥反應(yīng)，可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。家長需記錄嘔吐頻次和糞便性狀，醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散止瀉，或更換氨基酸配方奶粉。持續(xù)腹瀉超過24小時需急診補液治療。
3、哭鬧不安
嬰兒會因腸絞痛、胃食管反流等不適持續(xù)哭鬧，表現(xiàn)為弓背蹬腿、拒絕進食等行為。這類癥狀多發(fā)生在夜間，與奶粉過敏引發(fā)的胃腸痙攣有關(guān)。家長可嘗試豎抱拍嗝緩解，醫(yī)生可能開具西甲硅油乳劑或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能，必要時需改用低乳糖奶粉。
4、呼吸急促
少數(shù)嬰兒會出現(xiàn)喘息、鼻塞或咳嗽等呼吸道癥狀，嚴(yán)重時可能引發(fā)喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難。這類速發(fā)型過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)，可能需使用布地奈德混懸液霧化治療。家長應(yīng)避免繼續(xù)喂養(yǎng)普通奶粉，急診處理后需進行過敏原特異性IgE檢測。
5、生長發(fā)育遲緩
長期奶粉過敏可能導(dǎo)致體重增長緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)，與營養(yǎng)吸收障礙相關(guān)。這類遲發(fā)性癥狀需兒科醫(yī)生評估生長曲線，通過血清特異性抗體檢測確診后，需長期使用深度水解或氨基酸配方奶粉，并定期監(jiān)測鐵蛋白、維生素D等營養(yǎng)指標(biāo)。
家長發(fā)現(xiàn)疑似奶粉過敏癥狀時，應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時間與喂養(yǎng)量的關(guān)系，保留過敏時的影像或排泄物樣本供醫(yī)生參考。就診前可嘗試暫停普通奶粉改喂母乳或適度水解奶粉觀察反應(yīng)，但不可自行使用抗過敏藥物。日常需注意奶瓶消毒與沖泡水溫控制，避免交叉污染加重過敏。定期隨訪評估過敏狀態(tài)，多數(shù)嬰兒在3歲后隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育可逐漸耐受普通奶粉。