肝腹水晚期通常會(huì)出現(xiàn)腹脹、呼吸困難、下肢水腫、黃疸和意識(shí)障礙等癥狀。肝腹水多由肝硬化、肝癌等疾病引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、腹脹
腹腔內(nèi)積液持續(xù)增多導(dǎo)致腹部膨隆，可能伴隨腹部緊繃感和叩診濁音。積液壓迫胃腸時(shí)還會(huì)引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
2、呼吸困難
大量腹水使膈肌上抬，限制肺部擴(kuò)張空間，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、端坐呼吸。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低氧血癥，需穿刺放液緩解。
3、下肢水腫
門靜脈高壓和低蛋白血癥共同作用，導(dǎo)致雙下肢凹陷性水腫，常從足踝向上蔓延。長(zhǎng)期臥床者可能出現(xiàn)骶尾部水腫。
4、黃疸
肝功能嚴(yán)重受損時(shí)膽紅素代謝障礙，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色?？赡馨殡S皮膚瘙癢等膽汁淤積癥狀。
5、意識(shí)障礙
血氨升高誘發(fā)肝性腦病，早期出現(xiàn)性格改變、定向力下降，晚期可發(fā)展為嗜睡或昏迷。需警惕撲翼樣震顫等特征性表現(xiàn)。
肝腹水晚期患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在2克以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量。保持半臥位休息減輕呼吸困難，定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化。避免使用非甾體抗炎藥等損傷肝臟的藥物，所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識(shí)狀態(tài)改變時(shí)需立即就醫(yī)。