牙齦松動(dòng)的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、牙周治療和手術(shù)治療。
一、生活干預(yù)
生活干預(yù)是基礎(chǔ)且首要的方法。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要,應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線,采用巴氏刷牙法,減少對(duì)牙齦的機(jī)械刺激。避免吸煙,因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)會(huì)損害牙齦組織,影響其愈合能力。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖食物和酸性飲料的攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),有助于維持牙齦和牙槽骨的健康。對(duì)于因牙齒咬合不正或夜磨牙導(dǎo)致的牙齦受力異常,可考慮使用咬合墊進(jìn)行調(diào)整。
二、物理治療
物理治療主要包括專業(yè)的牙周基礎(chǔ)治療。牙周潔治,即洗牙,可以清除牙齒表面的牙菌斑和牙結(jié)石,這是導(dǎo)致牙齦炎和牙周炎的主要局部刺激物。對(duì)于牙周袋較深的患者,需要進(jìn)行齦下刮治和根面平整,以清除牙根表面的牙結(jié)石和病變組織。激光治療也可作為一種輔助手段,利用特定波長(zhǎng)的激光進(jìn)行殺菌和促進(jìn)組織修復(fù),對(duì)牙周炎有一定的輔助治療效果。
三、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,主要用于控制感染和炎癥。對(duì)于細(xì)菌感染引起的牙周炎,可遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,如甲硝唑片、阿莫西林膠囊或多西環(huán)素片。局部用藥也很關(guān)鍵,可以使用含有氯己定等成分的漱口水,如復(fù)方氯己定含漱液,或在牙周袋內(nèi)放置緩釋抗菌藥物,如米諾環(huán)素軟膏。對(duì)于疼痛明顯的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥來緩解癥狀。
四、牙周治療
牙周治療是針對(duì)牙周組織疾病的系統(tǒng)性治療。在完成基礎(chǔ)治療后,對(duì)于存在深牙周袋的部位,可能需要進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù),在直視下徹底清創(chuàng)。對(duì)于因牙齦萎縮導(dǎo)致的牙根暴露和敏感,可采用膜齦手術(shù),如游離齦移植術(shù),來覆蓋暴露的根面并增寬附著齦。引導(dǎo)性組織再生術(shù)也是一種方法,通過放置生物膜來隔離牙齦上皮,促進(jìn)牙周膜細(xì)胞優(yōu)先生長(zhǎng),從而實(shí)現(xiàn)牙周組織的再生。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于牙齦松動(dòng)嚴(yán)重、伴有明顯牙槽骨吸收或牙齒移位的情況。對(duì)于因重度牙周炎導(dǎo)致牙齒極度松動(dòng)、無保留價(jià)值的患牙,可能需要施行牙拔除術(shù),以防止感染擴(kuò)散并為進(jìn)一步的修復(fù)創(chuàng)造條件。在牙齒拔除或缺失后,可以考慮進(jìn)行種植修復(fù)或固定橋修復(fù),以恢復(fù)咀嚼功能和美觀。對(duì)于因外傷導(dǎo)致的牙槽骨骨折并伴有牙齦撕裂,則需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合及骨折固定術(shù)。
牙齦松動(dòng)通常提示牙周組織存在健康問題,首要步驟是前往口腔科或牙周科進(jìn)行專業(yè)檢查,明確病因。治療期間及治療后,需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,堅(jiān)持正確的口腔護(hù)理,定期復(fù)查和維護(hù)。飲食上宜選擇柔軟、易咀嚼的食物,避免用松動(dòng)牙啃咬硬物。保持良好心態(tài),積極配合治療,對(duì)于控制病情發(fā)展、盡可能保留天然牙齒具有重要意義。