止咳最快最有效的方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等,具體需根據(jù)咳嗽病因選擇。
1、生活干預(yù)
保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解咽喉干燥引起的刺激性咳嗽,可使用加濕器或?qū)崴谷肴萜髦形胝羝?。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),減少對呼吸道的刺激。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,稀釋呼吸道分泌物,促進(jìn)痰液排出。睡前抬高床頭可減少胃酸反流誘發(fā)的夜間咳嗽。
2、物理治療
對于痰液黏稠難以咳出者,可采用拍背排痰法,用手掌空心狀由下向上輕拍背部,幫助松動痰液。蒸汽吸入能濕潤氣道,緩解支氣管痙攣,可在熱水中加入少量薄荷腦或桉葉油增強(qiáng)效果。咽喉部冷敷能減輕急性咽喉炎導(dǎo)致的咳嗽反射,用冰袋包裹毛巾敷于頸部。
3、藥物治療
右美沙芬糖漿通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,適用于無痰干咳。鹽酸氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,降低痰液黏稠度。復(fù)方甘草片含阿片粉和樟腦,具有中樞性鎮(zhèn)咳與祛痰雙重功效。布地奈德霧化混懸液適用于過敏性咳嗽或哮喘引發(fā)的咳嗽。孟魯司特鈉咀嚼片通過阻斷白三烯受體改善氣道炎癥性咳嗽。
4、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎導(dǎo)致的鼻后滴漏綜合征,可考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。胃食管反流病引起的頑固性咳嗽,經(jīng)藥物控制不佳時(shí)可行腹腔鏡下胃底折疊術(shù)。支氣管內(nèi)腫瘤或異物導(dǎo)致的機(jī)械性咳嗽需通過支氣管鏡介入治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
川貝燉梨將川貝母粉與冰糖放入去核雪梨中蒸煮,潤肺化痰效果顯著。杏仁枇杷膏含苦杏仁苷能抑制咳嗽反射,適用于風(fēng)熱咳嗽。針灸選取天突、列缺等穴位可調(diào)節(jié)氣道敏感性。三拗湯加減治療風(fēng)寒襲肺型咳嗽,含麻黃、杏仁等宣肺成分。穴位貼敷采用白芥子、細(xì)辛等藥物敷貼肺俞穴。
咳嗽期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激及過甜過咸食物,多食用銀耳、百合等潤肺食材。保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動加重氣道刺激。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,佩戴口罩減少冷空氣或污染物刺激。長期咳嗽超過兩周或伴隨發(fā)熱、咯血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善胸部影像學(xué)等檢查。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,鎮(zhèn)咳藥物不宜用于痰多者,兒童及孕婦用藥前需咨詢醫(yī)師。