空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可診斷為糖尿病。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)靜脈血漿葡萄糖檢測結(jié)果,需結(jié)合糖化血紅蛋白或重復(fù)檢測確認(rèn)。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖檢測要求至少8小時(shí)未攝入熱量,正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升。當(dāng)空腹血糖處于6.1-7.0毫摩爾每升之間屬于空腹血糖受損,這是糖尿病前期狀態(tài)。餐后2小時(shí)血糖檢測從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,7.8-11.1毫摩爾每升之間屬于糖耐量異常。隨機(jī)血糖檢測不考慮進(jìn)食時(shí)間,超過11.1毫摩爾每升伴有典型糖尿病癥狀也可確診。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,超過6.5%可作為輔助診斷依據(jù)。診斷需排除應(yīng)激性高血糖等干擾因素,異常結(jié)果需在另一天重復(fù)檢測確認(rèn)。
發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)內(nèi)分泌科,通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等進(jìn)一步評估。日常需控制每日總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、綠葉蔬菜,限制精制糖和飽和脂肪。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥篩查,保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒。糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量或停藥。