紫癜的治療方法主要有避免誘因、藥物治療、局部護(hù)理、中醫(yī)治療和手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度由醫(yī)生制定。

一、避免誘因

對于由過敏、感染或藥物等因素誘發(fā)的紫癜，首要治療是識別并避免接觸相關(guān)誘因。例如，過敏性紫癜患者需要排查并遠(yuǎn)離可能的過敏原，如某些食物、花粉或藥物。由感染引起的紫癜，則需積極治療原發(fā)感染。避免誘因是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的一步，有助于防止紫癜反復(fù)發(fā)作或加重，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，部分患者可能伴有輕微瘙癢。

二、藥物治療

藥物治療是控制紫癜癥狀、減輕炎癥和調(diào)節(jié)免疫的主要手段。對于過敏性紫癜或免疫性血小板減少性紫癜，醫(yī)生常會使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如醋酸潑尼松片，以抑制異常的免疫反應(yīng)。為降低血管通透性、減少出血，可能會使用復(fù)方蘆丁片或維生素C片。若伴有感染，則需使用抗生素，如阿莫西林膠囊。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行更改劑量或停藥。

三、局部護(hù)理

針對皮膚表面的紫癜皮損，適當(dāng)?shù)木植孔o(hù)理有助于緩解不適、預(yù)防感染?；颊邞?yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或摩擦皮損部位，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物以減少刺激。對于伴有瘙癢的皮損，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑等外用藥物止癢。若皮損出現(xiàn)破潰，則需進(jìn)行消毒并使用無菌敷料保護(hù)，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)將紫癜歸為“血證”范疇，認(rèn)為與血熱、氣虛、血瘀等有關(guān)，治療以辨證論治為原則。對于血熱妄行證，治以清熱涼血止血，可能使用水牛角、生地、丹皮等中藥組成的方劑。對于氣不攝血證，則治以益氣攝血，可能使用歸脾湯加減。中成藥如血康膠囊、維血寧顆粒等也常用于輔助治療。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行辨證后實(shí)施。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療并非紫癜的常規(guī)治療方法，僅適用于極少數(shù)特定情況。例如，對于因脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板被過度破壞、藥物治療無效的難治性免疫性血小板減少性紫癜，可考慮進(jìn)行脾切除術(shù)。若紫癜是由血管畸形、腫瘤等器質(zhì)性疾病引起，則需針對原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。是否手術(shù)需由血液科、血管外科等多學(xué)科醫(yī)生共同評估后決定。

紫癜患者在積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療的同時(shí)，日常生活的調(diào)理也至關(guān)重要。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于增強(qiáng)血管彈性。避免食用可能引起過敏的魚蝦等海鮮，以及辛辣刺激性食物。注意休息，避免劇烈運(yùn)動或身體碰撞，防止新的皮膚出血。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。定期監(jiān)測皮膚瘀斑的變化，并遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、血尿或黑便等新癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。