紫癜可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。紫癜可能與血管異常、血小板減少、凝血功能障礙、感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
1、一般治療
急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食選擇易消化食物，避免過(guò)硬或過(guò)熱食物刺激胃腸黏膜。下肢紫癜者可抬高患肢促進(jìn)血液回流。過(guò)敏性紫癜患者需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，如花粉、海鮮等。
2、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可減輕血管炎癥反應(yīng)；免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于重癥自身免疫性紫癜；維生素C片聯(lián)合蘆丁片能降低毛細(xì)血管脆性。血小板減少性紫癜可使用重組人血小板生成素注射液。感染相關(guān)紫癜需根據(jù)病原體選擇阿莫西林膠囊等抗生素。
3、物理治療
冷敷可緩解急性期皮下出血引起的腫脹疼痛，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。紫外線照射有助于促進(jìn)皮下淤血吸收。關(guān)節(jié)型紫癜可采用超短波治療改善局部血液循環(huán)。
4、中醫(yī)治療
血熱妄行證可用犀角地黃湯加減，氣血兩虛證適用歸脾湯。中成藥如三七膠囊可化瘀止血，復(fù)方丹參片能改善微循環(huán)。針灸選取膈俞、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。中藥熏洗對(duì)下肢紫癜有輔助療效。
5、手術(shù)治療
脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的頑固性血小板減少可考慮脾切除術(shù)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)出血需關(guān)節(jié)腔穿刺抽吸積血。血管畸形引起的紫癜可能需介入栓塞治療。手術(shù)方案需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后配合藥物鞏固療效。
紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免搔抓皮損。穿寬松衣物減少摩擦，使用軟毛牙刷防止牙齦出血?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步增強(qiáng)血管韌性。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)和凝血功能，觀察有無(wú)新發(fā)出血點(diǎn)。過(guò)敏性紫癜患者建議記錄飲食日記，篩查潛在致敏食物。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。