右腿脛骨平臺骨折可通過保守治療、手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式處理。脛骨平臺骨折通常由暴力外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。

一、保守治療

保守治療主要適用于無明顯移位或關(guān)節(jié)面塌陷輕微的穩(wěn)定型骨折。治療方式包括使用石膏或支具進行外固定，以維持骨折端的穩(wěn)定，防止移位?；颊咝枰獓栏衽P床休息，抬高患肢以減輕腫脹，并在醫(yī)生指導下進行不負重的早期功能活動，如踝泵運動、股四頭肌等長收縮練習，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期進行X線復查，以監(jiān)測骨折愈合情況。

二、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米、骨折明顯移位或不穩(wěn)定的情況。常見術(shù)式包括切開復位內(nèi)固定術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。切開復位內(nèi)固定術(shù)通過鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定物直接恢復關(guān)節(jié)面的平整和穩(wěn)定。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)則創(chuàng)傷較小，可用于輔助復位和清理關(guān)節(jié)內(nèi)碎骨片。術(shù)后需配合早期康復，目標是恢復膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動功能。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解癥狀和預防并發(fā)癥。疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊，以減輕疼痛和炎癥反應。為預防下肢深靜脈血栓，醫(yī)生可能會建議使用抗凝藥物，如利伐沙班片。使用任何藥物均須在醫(yī)生評估和指導下進行，不可自行購買服用。

四、物理治療

物理治療在骨折中后期對于功能恢復至關(guān)重要。在骨折初步愈合后，可在康復師指導下進行系統(tǒng)的物理治療，包括超聲波、中頻電療等以促進局部血液循環(huán)、消腫和軟組織修復。治療重點在于逐步恢復膝關(guān)節(jié)的活動度，進行關(guān)節(jié)松動術(shù)，并加強腿部肌肉力量訓練，為負重行走做準備。

五、康復訓練

康復訓練貫穿治療始終，需根據(jù)骨折愈合階段循序漸進。早期進行非負重下的關(guān)節(jié)活動度訓練和肌肉等長收縮。隨著愈合進展，在醫(yī)生允許下開始部分負重，使用助行器輔助行走，并增加平衡和協(xié)調(diào)性訓練。后期進行全負重行走、上下樓梯及功能性訓練，以最大程度恢復膝關(guān)節(jié)功能和日常生活能力。整個康復過程需在專業(yè)康復醫(yī)師指導下進行，避免不當訓練導致二次損傷。

脛骨平臺骨折后，飲食上應保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海魚和蛋黃，以促進骨骼愈合。同時攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、雞蛋，幫助組織修復。避免吸煙、飲酒，因其可能影響骨折愈合。在康復期，應嚴格遵循醫(yī)囑進行功能鍛煉，從被動活動逐漸過渡到主動活動，切勿過早負重。保持積極心態(tài)，定期復查，與醫(yī)生和康復師保持溝通，對完全恢復膝關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。