肛周膿腫手術(shù)后復(fù)發(fā)可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛、分泌物滲出、發(fā)熱乏力等癥狀。復(fù)發(fā)通常與引流不暢、創(chuàng)面感染、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)處理。
局部紅腫熱痛是術(shù)后復(fù)發(fā)的典型表現(xiàn)。手術(shù)區(qū)域皮膚發(fā)紅腫脹，觸摸有灼熱感和明顯壓痛，可能伴隨跳痛或持續(xù)性疼痛。癥狀常從原切口周?chē)_(kāi)始，逐漸向周邊擴(kuò)散。部分患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感或排便時(shí)疼痛加劇。這種炎癥反應(yīng)提示局部再次形成膿腔或感染未徹底清除。
分泌物滲出多表現(xiàn)為創(chuàng)面持續(xù)流膿或突然排出大量膿液。分泌物可能呈黃白色、帶血性或伴有惡臭。部分患者會(huì)觀察到內(nèi)褲反復(fù)被滲液污染，或自覺(jué)肛門(mén)潮濕瘙癢。這種情況說(shuō)明竇道未完全愈合或存在新的感染灶，膿液積聚后穿透皮膚形成外口。
發(fā)熱乏力等全身癥狀提示感染擴(kuò)散。體溫可能超過(guò)38攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)、食欲減退或夜間盜汗。血液檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白增高。這類癥狀往往意味著感染突破局部范圍，可能引發(fā)敗血癥或盆腔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)后復(fù)發(fā)還可能表現(xiàn)為原有癥狀緩解后再次加重。比如術(shù)后疼痛減輕數(shù)周后又出現(xiàn)疼痛加劇，或已閉合的傷口重新破潰流膿。部分患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)括約肌痙攣導(dǎo)致的排便困難，或發(fā)現(xiàn)肛門(mén)周?chē)行掳l(fā)硬結(jié)包塊。這些表現(xiàn)都需高度警惕復(fù)發(fā)可能。
建議術(shù)后保持肛門(mén)清潔干燥，每日用溫水坐浴2-3次，避免久坐久站。飲食需清淡易消化，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。出現(xiàn)任何復(fù)發(fā)跡象應(yīng)立即復(fù)查，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇抗生素治療、創(chuàng)面清創(chuàng)或二次手術(shù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。