痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物攝入,可促進(jìn)尿酸排泄。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤且會(huì)抑制尿酸排泄。
2、多喝水
每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄,建議選擇白開水、淡茶等低糖飲品。避免含糖飲料和酒精類飲品,這些可能加重尿酸沉積。分次少量飲水效果更佳,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
3、藥物治療
急性期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片可長(zhǎng)期控制尿酸水平。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
4、物理治療
急性發(fā)作期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷減輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘。緩解期可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療和低頻脈沖治療有助于改善關(guān)節(jié)功能,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶。巨大痛風(fēng)石影響功能或美觀時(shí)可行手術(shù)切除。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制尿酸水平防止復(fù)發(fā),配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過度疲勞和精神緊張。注意關(guān)節(jié)保暖,穿寬松舒適鞋子減少足部壓力。建立健康生活方式是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵。