膝蓋內(nèi)側(cè)腫脹疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋內(nèi)側(cè)腫脹疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，使用拐杖輔助行走。建議佩戴護(hù)膝或支具保護(hù)關(guān)節(jié)，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用熱水袋或紅外線理療儀，溫度控制在40-45℃為宜。注意防止凍傷或燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，塞來昔布膠囊緩解急性疼痛。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可服用秋水仙堿片。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也有助緩解癥狀。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部代謝，沖擊波治療適用于慢性疼痛。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能?？祻?fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作，需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重半月板損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，重度骨關(guān)節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期關(guān)節(jié)炎患者。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。中老年人群可定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練，使用手杖輔助行走時(shí)應(yīng)注意調(diào)節(jié)合適高度。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、MRI等檢查。