過敏性結(jié)膜炎主要分為季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎、常年性過敏性結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎和接觸性過敏性結(jié)膜炎五種類型。
1、季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎
季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、草粉等季節(jié)性過敏原引起,多見于春秋季節(jié)?;颊邥?huì)出現(xiàn)眼癢、流淚、結(jié)膜充血等癥狀,可能伴有打噴嚏、流鼻涕等全身過敏反應(yīng)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,冷敷有助于緩解癥狀。
2、常年性過敏性結(jié)膜炎
常年性過敏性結(jié)膜炎多由塵螨、寵物皮屑等室內(nèi)過敏原導(dǎo)致,癥狀持續(xù)全年但程度較輕。典型表現(xiàn)為輕微眼癢、異物感和少量分泌物。建議保持室內(nèi)清潔,減少過敏原接觸,可遵醫(yī)囑使用依美斯汀滴眼液或富馬酸酮替芬滴眼液。
3、巨乳頭性結(jié)膜炎
巨乳頭性結(jié)膜炎常見于長(zhǎng)期佩戴角膜接觸鏡或眼部有縫線者,上瞼結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)特征性巨大乳頭增生。患者有明顯異物感、黏液分泌物增多。需立即停用接觸鏡,遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
4、特應(yīng)性角結(jié)膜炎
特應(yīng)性角結(jié)膜炎多伴隨特應(yīng)性皮炎發(fā)生,表現(xiàn)為頑固性眼癢、結(jié)膜充血增厚,可能引發(fā)角膜潰瘍。兒童和青少年多見,需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素滴眼液等免疫抑制劑,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服抗組胺藥物。
5、接觸性過敏性結(jié)膜炎
接觸性過敏性結(jié)膜炎由眼藥水、化妝品等直接接觸致敏物質(zhì)引起,表現(xiàn)為眼瞼腫脹、結(jié)膜充血。常見致敏原包括防腐劑、抗生素等。治療需立即停用致敏物質(zhì),使用不含防腐劑的人工淚液沖洗,嚴(yán)重時(shí)短期使用妥布霉素地塞米松滴眼液。
過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免揉眼,外出可佩戴防護(hù)眼鏡,定期清洗床上用品減少塵螨滋生。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸,有助于減輕過敏反應(yīng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力下降,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診治。不同類型的過敏性結(jié)膜炎用藥方案差異較大,切勿自行購買藥物使用。