臥床保胎期間需注意體位調(diào)整、飲食管理、情緒調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預(yù)防及定期監(jiān)測(cè)。保胎通常由先兆流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全等因素引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合干預(yù)。
1、體位調(diào)整
建議采取左側(cè)臥位為主,可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫,改善胎盤(pán)血液循環(huán)。每2-3小時(shí)可短暫變換體位,避免同一姿勢(shì)過(guò)久導(dǎo)致肌肉僵硬。若存在宮頸機(jī)能不全,需遵醫(yī)囑采用臀高頭低位。變換體位時(shí)應(yīng)動(dòng)作緩慢,避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。
2、飲食管理
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果預(yù)防便秘。控制精制糖攝入,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),每日飲水量保持1500-2000毫升。缺鐵性貧血孕婦可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素食物。
3、情緒調(diào)節(jié)
長(zhǎng)期臥床易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、冥想訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)多陪伴交流,避免孕婦過(guò)度關(guān)注負(fù)面信息。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo),情緒劇烈波動(dòng)可能誘發(fā)宮縮。
4、并發(fā)癥預(yù)防
每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。使用氣墊床或定期按摩預(yù)防壓瘡,注意觀察陰道出血及腹痛情況。出現(xiàn)下肢腫脹、呼吸困難等癥狀需立即告知醫(yī)生。
5、定期監(jiān)測(cè)
遵醫(yī)囑定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎兒發(fā)育,監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。記錄胎動(dòng)變化,使用家用胎心儀需避免過(guò)度頻繁檢測(cè)。若宮縮頻率增加或陰道流液增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
臥床期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持房間通風(fēng)和適宜溫濕度??蛇M(jìn)行上肢輕柔伸展活動(dòng)維持肌肉張力,但禁止提重物或突然彎腰。如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等妊娠高血壓癥狀,須立即就醫(yī)。保胎藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量。定期產(chǎn)檢時(shí)攜帶詳細(xì)癥狀記錄供醫(yī)生參考,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持充分溝通。