宮腔積血保胎需注意臥床休息、避免劇烈活動、定期監(jiān)測、合理用藥及情緒調(diào)節(jié)。宮腔積血可能與胎盤剝離、子宮收縮異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道出血、下腹墜痛等癥狀。

1、臥床休息

宮腔積血保胎期間需絕對臥床休息，減少活動量有助于降低子宮壓力，促進(jìn)積血吸收。建議采取左側(cè)臥位，避免長時間站立或行走。臥床時可在腰背部墊軟枕，減輕腹部張力。若出現(xiàn)出血量增加或腹痛加劇，需立即就醫(yī)。

2、避免劇烈活動

禁止提重物、彎腰、深蹲等增加腹壓的動作，性生活需嚴(yán)格禁止。日常活動應(yīng)緩慢輕柔，如廁時避免用力。可在家屬協(xié)助下完成簡單生活起居，防止因動作過大導(dǎo)致積血范圍擴(kuò)大或胎盤進(jìn)一步剝離。

3、定期監(jiān)測

遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲觀察積血范圍變化，監(jiān)測血HCG及孕酮水平。每日記錄出血量、顏色及腹痛情況，若出血呈鮮紅色或伴有血塊需警惕。胎動計(jì)數(shù)從孕20周起每日3次，每次1小時，異常減少時需急診處理。

4、合理用藥

常用保胎藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑，可抑制子宮收縮。出血較多時可能使用酚磺乙胺注射液止血，合并感染需用頭孢克洛干混懸劑抗炎。所有藥物均須嚴(yán)格按劑量、療程使用，禁止自行調(diào)整用藥方案。

5、情緒調(diào)節(jié)

焦慮情緒可能誘發(fā)宮縮，建議通過聽輕音樂、冥想等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免在孕婦面前討論病情，可陪同進(jìn)行舒緩的呼吸訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落，需及時尋求心理干預(yù)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用阿普唑侖片。

保胎期間飲食需清淡易消化，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入，避免辛辣刺激食物。保持會陰清潔，每日用溫水清洗2次，勤換內(nèi)褲。出院后仍需避免長途旅行或久坐，建議每2小時變換體位，定期產(chǎn)檢至分娩。出現(xiàn)宮縮頻繁、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時需立即返院。