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腦血管瘤的癥狀有哪些

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腦血管瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、癲癇發(fā)作、肢體無力、意識障礙等。腦血管瘤是腦血管壁的異常膨出,可能由先天性血管發(fā)育異常、高血壓、動脈硬化等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、頭痛

腦血管瘤患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性頭痛,多位于前額或枕部,可能與瘤體壓迫周圍組織或血管痙攣有關(guān)。頭痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛,部分患者在咳嗽、彎腰時(shí)癥狀加重。若伴隨惡心嘔吐,需警惕顱內(nèi)壓增高。

2、視力障礙

瘤體壓迫視神經(jīng)或視覺通路時(shí)可導(dǎo)致視力下降、視野缺損,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)視物模糊、復(fù)視。部分患者出現(xiàn)一過性黑矇,與血管瘤暫時(shí)性阻斷血流相關(guān)。眼底檢查可能發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫或視網(wǎng)膜出血。

3、癲癇發(fā)作

腦血管瘤刺激大腦皮層可能引發(fā)局部或全身性癲癇,表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失或感覺異常。癲癇發(fā)作形式與瘤體位置相關(guān),顳葉血管瘤易出現(xiàn)復(fù)雜部分性發(fā)作,額葉血管瘤多導(dǎo)致強(qiáng)直陣攣發(fā)作。

4、肢體無力

運(yùn)動區(qū)血管瘤或瘤體壓迫錐體束時(shí),患者可能出現(xiàn)單側(cè)肢體乏力、活動不靈,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致偏癱。癥狀常呈漸進(jìn)性發(fā)展,可能伴隨肌張力增高和病理反射陽性,需與腦梗死鑒別。

5、意識障礙

大型血管瘤破裂出血或引發(fā)腦疝時(shí),患者可出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷。伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦干受壓體征,屬于神經(jīng)外科急癥,需立即進(jìn)行頭顱CT檢查明確出血量。

腦血管瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,控制血壓在穩(wěn)定水平。飲食以低鹽低脂為主,多攝入富含維生素K的綠葉蔬菜幫助凝血功能。定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛或意識改變須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片,避免誘發(fā)因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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