帶環(huán)懷孕40天時，需根據(jù)宮內(nèi)節(jié)育器位置及胚胎發(fā)育情況選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)。帶環(huán)妊娠可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，建議立即就醫(yī)評估。

藥物流產(chǎn)適用于孕囊直徑較小且節(jié)育器未嵌頓的情況，常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠，但需在醫(yī)生監(jiān)護下進行，避免不全流產(chǎn)或大出血。若超聲顯示節(jié)育器移位或胚胎發(fā)育異常，則需行負壓吸引術(shù)，術(shù)中同步取出節(jié)育器。帶環(huán)妊娠時絨毛容易植入子宮肌層，手術(shù)操作需更謹慎，術(shù)后需加強抗感染治療。

流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周，避免體力勞動和盆浴，遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。術(shù)后出血超過10天或腹痛加劇需復(fù)診，2周后復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況。此后3個月內(nèi)應(yīng)采取避孕套等臨時避孕措施，待子宮內(nèi)膜修復(fù)后再由醫(yī)生評估是否重新放置節(jié)育器。日常注意會陰清潔，補充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物幫助造血，禁止性生活直至下次月經(jīng)結(jié)束。