剖宮產(chǎn)后可以再次進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)，但需由醫(yī)生評估子宮瘢痕愈合情況、妊娠周數(shù)及胎盤位置等風(fēng)險(xiǎn)因素后決定。

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮會形成瘢痕組織，若瘢痕愈合良好且本次妊娠未覆蓋原切口部位，引產(chǎn)手術(shù)相對安全。通常需通過超聲檢查確認(rèn)胎盤位置遠(yuǎn)離瘢痕區(qū)，孕周小于28周時可采用藥物引產(chǎn)，孕中期可考慮羊膜腔注射等介入性操作。

若存在瘢痕子宮妊娠、胎盤植入或距前次剖宮產(chǎn)不足18個月等情況，引產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮破裂大出血。此類情況需在具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院進(jìn)行，必要時需聯(lián)合介入科預(yù)置腹主動脈球囊阻斷術(shù)以降低風(fēng)險(xiǎn)。

剖宮產(chǎn)史孕婦計(jì)劃引產(chǎn)前應(yīng)完善盆腔三維超聲、MRI等檢查評估子宮瘢痕狀態(tài)，術(shù)中需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)及生命體征監(jiān)測，術(shù)后觀察陰道流血及宮縮情況。建議選擇有搶救資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引產(chǎn)后嚴(yán)格避孕1-2年，再次妊娠需提前進(jìn)行瘢痕評估。日常注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免增加腹壓動作以降低子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。