月經(jīng)結(jié)束后幾天又出血可能是排卵期出血，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等因素有關(guān)。主要有內(nèi)分泌失調(diào)、排卵期出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等原因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素水平紊亂，引起非經(jīng)期陰道出血。伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常等癥狀。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒改善癥狀。
2、排卵期出血
月經(jīng)后10-14天出現(xiàn)的少量出血，持續(xù)2-3天，與雌激素短暫下降有關(guān)。通常無須治療，出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若頻繁發(fā)生可服用維生素E軟膠囊或短效避孕藥調(diào)節(jié)。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)間期出血，伴隨經(jīng)期延長、貧血等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
異常子宮內(nèi)膜增生形成的贅生物，表現(xiàn)為不規(guī)則出血或經(jīng)后淋漓不盡。確診需宮腔鏡檢查，可口服炔諾酮片抑制息肉生長，或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
5、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能導(dǎo)致接觸性出血。需進(jìn)行TCT和HPV篩查，輕度炎癥可用保婦康栓，高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免經(jīng)期性生活及盆浴。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。若出血持續(xù)超過7天或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和超聲排查。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，保證充足睡眠，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。