晚上睡覺時(shí)抽搐可能由缺鈣、疲勞、神經(jīng)系統(tǒng)異常、癲癇發(fā)作、不寧腿綜合征等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、調(diào)整作息、藥物治療等方式緩解。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與神經(jīng)傳導(dǎo),長期鈣攝入不足或維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為夜間小腿或足部肌肉不自主抽動(dòng)。日??稍黾优D獭⒍垢?、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)充劑。
2、疲勞
白天過度運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間站立可能造成肌肉乳酸堆積,夜間休息時(shí)易出現(xiàn)局部肌肉痙攣。睡前用40℃左右溫水泡腳15分鐘,配合腓腸肌拉伸動(dòng)作,有助于改善血液循環(huán)。避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)異常
周圍神經(jīng)病變或脊髓傳導(dǎo)異??赡芤l(fā)肌肉異常放電,表現(xiàn)為單側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,甲亢患者應(yīng)控制甲狀腺激素水平??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、癲癇發(fā)作
睡眠型癲癇可在淺睡眠期出現(xiàn)肢體強(qiáng)直陣攣,常伴意識(shí)模糊或尿失禁。腦電圖檢查可見異常放電波,需長期規(guī)律服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
5、不寧腿綜合征
夜間臥床時(shí)出現(xiàn)下肢蟻?zhàn)吒谢蜃仆锤校顒?dòng)后可暫時(shí)緩解。可能與多巴胺代謝異常有關(guān),重度患者需使用普拉克索片、羅匹尼羅片等多巴胺受體激動(dòng)劑治療。
保持臥室環(huán)境安靜黑暗,睡前2小時(shí)避免攝入咖啡因和酒精。每周進(jìn)行3次30分鐘以上的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,選擇透氣性好的棉質(zhì)睡衣。若抽搐頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、頭顱MRI等檢查。日常飲食注意補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果,有助于穩(wěn)定神經(jīng)肌肉功能。