腦出血最輕的類型通常是基底節(jié)區(qū)小量出血,出血量一般小于10毫升且未累及關(guān)鍵功能區(qū)。
基底節(jié)區(qū)小量出血患者可能僅表現(xiàn)為輕度頭痛或短暫肢體無力,多數(shù)通過保守治療可恢復(fù)。這類出血通常由高血壓引起血管破裂導(dǎo)致,CT檢查可見局部小范圍高密度影,治療以控制血壓、降低顱內(nèi)壓為主,常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米片等。
部分患者可能出現(xiàn)殼核或丘腦少量出血,癥狀相對(duì)輕微但需警惕血腫擴(kuò)大風(fēng)險(xiǎn)。此類出血若未壓迫內(nèi)囊,神經(jīng)功能缺損較輕,康復(fù)訓(xùn)練后預(yù)后較好。需密切監(jiān)測(cè)生命體征,避免使用抗凝藥物,必要時(shí)行微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。
腦出血患者恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等有助于神經(jīng)修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,后期逐步增加平衡訓(xùn)練與步態(tài)練習(xí)。定期監(jiān)測(cè)血壓并按時(shí)服用降壓藥物,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。