孩子總是鼻子癢可能是過敏性鼻炎的表現(xiàn)。過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、過敏原接觸、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起，通常表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀。
1、遺傳因素
若父母有過敏性疾病史，孩子患過敏性鼻炎的概率較高。這類患兒可能存在免疫調(diào)節(jié)異常，對花粉、塵螨等常見過敏原更敏感。建議家長記錄孩子的過敏史，避免接觸已知過敏原，必要時可進行過敏原檢測。
2、環(huán)境刺激
空氣污染、冷空氣或干燥環(huán)境可能刺激鼻黏膜，導(dǎo)致非特異性鼻癢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用空氣凈化器減少粉塵，外出時可佩戴口罩防護。若癥狀持續(xù)，需排除過敏因素。
3、免疫功能異常
部分患兒存在Th1/Th2細胞失衡，接觸過敏原后產(chǎn)生過量IgE抗體，引發(fā)組胺釋放。表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢伴連續(xù)噴嚏，晨起或夜間加重。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
4、過敏原接觸
塵螨、寵物皮屑、霉菌等吸入性過敏原是常見誘因。癥狀多在接觸后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，可能伴有眼癢、流淚。建議家長定期清洗床品，使用防螨罩，避免鋪設(shè)地毯。急性發(fā)作時可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲或腺樣體肥大會導(dǎo)致鼻腔通氣異常，黏膜干燥瘙癢。這類患兒常伴張口呼吸、睡眠打鼾。需耳鼻喉科評估，必要時行腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。
日常護理中，家長應(yīng)指導(dǎo)孩子避免頻繁揉鼻，使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若鼻癢持續(xù)2周以上或伴隨膿涕、頭痛等癥狀，需及時就診排查鼻竇炎等繼發(fā)問題。運動方面推薦游泳等增強心肺功能的鍛煉，但花粉季節(jié)需避免戶外劇烈活動。