房顫可通過藥物治療、電復律治療、導管消融治療、外科手術治療、生活方式調(diào)整等方式治療。房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進、酗酒等因素引起。
1、藥物治療
藥物治療是房顫的基礎治療方式，主要用于控制心率、恢復竇性心律以及預防血栓形成?？刂菩穆实乃幬镏饕忻劳新鍫柧忈屍?、地高辛片等，可幫助降低心室率。恢復竇性心律的藥物主要有鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等，有助于轉復竇性心律。預防血栓形成的藥物主要有華法林鈉片、利伐沙班片等，可降低卒中風險。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，不可自行調(diào)整用藥方案。
2、電復律治療
電復律治療是通過電擊使心臟恢復竇性心律的方法，適用于藥物控制不佳或血流動力學不穩(wěn)定的患者。電復律前需進行抗凝治療，以降低血栓栓塞風險。電復律可分為同步直流電復律和體外自動除顫器復律兩種方式。電復律后仍需繼續(xù)服用抗心律失常藥物和抗凝藥物，以維持竇性心律和預防血栓形成。
3、導管消融治療
導管消融治療是通過導管將射頻能量或冷凍能量傳遞至心臟特定部位，破壞異常電活動的病灶，從而達到治療房顫的目的。導管消融主要適用于陣發(fā)性房顫和部分持續(xù)性房顫患者。常見的消融方式包括肺靜脈電隔離、線性消融等。導管消融治療的成功率較高，但術后仍需定期隨訪和藥物治療。
4、外科手術治療
外科手術治療主要適用于合并其他心臟疾病需行心臟手術的房顫患者，或導管消融治療失敗的患者。常見的手術方式包括迷宮手術、左心耳切除術等。迷宮手術通過在心房制造多條瘢痕線，阻斷異常電傳導通路。左心耳切除術可降低血栓栓塞風險。外科手術治療創(chuàng)傷較大，需嚴格評估手術適應癥。
5、生活方式調(diào)整
生活方式調(diào)整是房顫治療的重要組成部分。患者應限制酒精攝入，避免過量飲用咖啡和濃茶。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張?？刂企w重，適當進行有氧運動。積極治療高血壓、糖尿病等基礎疾病。戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。定期監(jiān)測心率和血壓，遵醫(yī)囑按時服藥。
房顫患者應定期復查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測病情變化。保持健康的生活方式有助于控制房顫發(fā)作和減少并發(fā)癥。避免劇烈運動和情緒激動，注意勞逸結合。飲食上應多攝入新鮮蔬菜水果，限制高脂肪高鹽食物。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或調(diào)整劑量。如出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀加重，應及時就醫(yī)。