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肛瘺手術(shù)有什么注意事項(xiàng)

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肛瘺手術(shù)后的注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、合理飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、按時(shí)換藥、定期復(fù)查等。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門及周圍皮膚,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或洗劑。清洗后輕輕拍干,防止摩擦導(dǎo)致傷口裂開。排便后應(yīng)及時(shí)清潔,必要時(shí)可使用醫(yī)用棉球蘸取生理鹽水擦拭。若傷口滲液增多或出現(xiàn)異味,需立即就醫(yī)。

2、合理飲食

術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、粥、蒸蛋等,逐步過渡到低渣飲食。多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,如香蕉、西藍(lán)花,幫助軟化糞便。避免辛辣、油膩、酒精等刺激性食物,減少對(duì)腸道的刺激。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,預(yù)防便秘。

3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

術(shù)后1-2周內(nèi)禁止久坐、久站或提重物,可選擇散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免騎自行車、深蹲等可能壓迫傷口的動(dòng)作。若工作需要久坐,可使用環(huán)形坐墊減輕肛門壓力。傷口愈合前禁止游泳、泡澡等可能污染傷口的活動(dòng)。

4、按時(shí)換藥

根據(jù)醫(yī)囑每日或隔日更換敷料,換藥前需徹底洗手。若使用栓劑或藥膏,需清潔雙手后輕柔操作,避免損傷新生組織。觀察敷料滲出物的顏色和量,出現(xiàn)膿性分泌物或出血增多時(shí)需復(fù)診。術(shù)后2周內(nèi)禁止自行拆除縫線或修剪肉芽組織。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、3個(gè)月需返院檢查傷口愈合情況,通過肛門指診或超聲評(píng)估瘺管閉合狀態(tài)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛、肛門墜脹感等異常癥狀應(yīng)提前就診。慢性疾病患者需監(jiān)測(cè)血糖、血壓等基礎(chǔ)指標(biāo),控制原發(fā)病對(duì)愈合的影響。術(shù)后半年內(nèi)避免肛門區(qū)域外傷或過度用力排便。

肛瘺術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部潮濕引發(fā)感染??勺襻t(yī)囑進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每日3組每組10次。保持規(guī)律作息,夜間睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕傷口壓力。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高強(qiáng)度工作,若需久坐可每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食上可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐促進(jìn)組織修復(fù),但需控制總量避免消化不良。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,切勿自行處理傷口或調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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