尿常規(guī)WBC是指尿液中白細胞的數(shù)量，通常用“+”號或具體數(shù)值表示，其異常升高可能提示泌尿系統(tǒng)存在感染、炎癥或其他病變。

一、生理性因素

尿常規(guī)WBC輕微升高有時與生理狀態(tài)有關(guān)。劇烈運動、女性月經(jīng)期前后或妊娠期，由于身體代謝變化或陰道分泌物混入尿液樣本，可能導致尿液中白細胞計數(shù)暫時性增高。這種情況通常是一過性的，無須特殊治療，注意休息、保持外陰清潔、多飲水后復查，指標多可恢復正常。

二、泌尿系統(tǒng)感染

尿常規(guī)WBC升高最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染，可能與細菌、真菌等病原體侵入有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。對于細菌感染，醫(yī)生可能會根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素治療，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等。治療期間需遵醫(yī)囑足療程用藥，并注意個人衛(wèi)生。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石，在移動或梗阻時可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)局部炎癥反應，導致尿液中WBC增多，常伴有腰腹部絞痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)等方式。術(shù)后需增加飲水量，預防結(jié)石復發(fā)。

四、腎小球腎炎

腎小球腎炎是一種免疫介導的腎臟炎癥性疾病，也可能導致尿常規(guī)WBC異常，同時多伴有蛋白尿、血尿、水腫和高血壓。其發(fā)病可能與鏈球菌感染后免疫反應、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導下進行，可能涉及使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，以及控制血壓的藥物如纈沙坦膠囊。

五、間質(zhì)性腎炎

間質(zhì)性腎炎是腎小管和腎間質(zhì)的炎癥性疾病，尿常規(guī)中除WBC升高外，還可能出現(xiàn)嗜酸性粒細胞。病因多樣，可能與藥物過敏反應如非甾體抗炎藥、某些抗生素，或自身免疫性疾病有關(guān)。治療關(guān)鍵在于去除病因，例如停用可疑藥物，并在醫(yī)生指導下使用抗過敏藥物如氯雷他定片，嚴重時可能需使用激素治療。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)WBC異常后，應結(jié)合其他指標和臨床癥狀綜合判斷。日常生活中，建議保持充足飲水，每日飲水量在1500-2000毫升，有助于稀釋尿液、沖刷尿道。注意個人會陰部衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，女性排便后擦拭應從前向后。避免長時間憋尿，規(guī)律作息，均衡飲食，限制高鹽、高嘌呤食物的攝入。如果伴有發(fā)熱、腰痛、排尿不適等癥狀，應及時前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療，切勿自行用藥。