血壓高可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式治療。血壓高可能與遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周至少150分鐘。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在24以下。長期精神壓力過大會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，可通過冥想、深呼吸等方式緩解。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用降壓藥物，常用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮患者年齡、并發(fā)癥等因素，不可自行調(diào)整劑量。服藥期間需定期監(jiān)測血壓變化，觀察是否出現(xiàn)下肢水腫、干咳等不良反應(yīng)。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為血壓高與肝陽上亢、痰濕內(nèi)阻有關(guān)，可選用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等中成藥。配合耳穴壓豆療法，選取神門、交感等穴位。飲食上可用決明子、菊花代茶飲，避免辛辣燥熱食物。針灸治療選取太沖、曲池等穴位，每周2-3次。
4、物理療法
生物反饋療法幫助患者學(xué)會控制自主神經(jīng)功能，降低交感神經(jīng)興奮性。堅持進行放松訓(xùn)練如漸進性肌肉放松法，每日20-30分鐘。水療通過溫水浴促進外周血管擴張，水溫控制在38-40攝氏度。音樂療法選擇舒緩的古典音樂，音量控制在60分貝以下。
5、手術(shù)治療
對于藥物難治性高血壓，可考慮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。原發(fā)性醛固酮增多癥患者需行腎上腺腫瘤切除術(shù)。手術(shù)前需完善腎動脈造影、腎上腺CT等檢查評估適應(yīng)證。術(shù)后仍需配合藥物治療和定期隨訪，監(jiān)測血壓變化。
血壓高患者需建立健康檔案，每日定時測量并記錄血壓。飲食注意低脂低糖，適量食用深海魚類補充不飽和脂肪酸。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。冬季注意保暖，防止寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適及時就醫(yī)。