卵巢囊腫是否影響懷孕需根據(jù)囊腫性質決定,生理性囊腫通常不影響,病理性囊腫可能降低受孕概率或導致并發(fā)癥。卵巢囊腫可能與內分泌紊亂、炎癥刺激、遺傳等因素有關,建議孕前進行婦科超聲和激素水平檢查。
生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫多與月經周期相關,直徑通常小于5厘米,可能在2-3個月經周期內自行消退。這類囊腫不會破壞卵巢組織,排卵功能正常維持,一般不會對受孕造成阻礙。但囊腫體積過大時可能引起暫時性排卵障礙,待囊腫消退后即可恢復。
病理性囊腫包括子宮內膜異位囊腫、畸胎瘤、囊腺瘤等,可能通過三種機制影響生育。囊腫占據(jù)卵巢空間導致可用卵泡數(shù)量減少,巧克力囊腫產生的炎性物質會降低卵子質量,囊腫引發(fā)的盆腔粘連可能阻礙輸卵管拾卵功能。直徑超過4厘米的囊腫在妊娠期有扭轉破裂風險,需在孕前評估處理。
計劃懷孕前發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應進行腫瘤標志物檢測和超聲監(jiān)測,避免劇烈運動防止囊腫破裂。日常保持規(guī)律作息減少內分泌紊亂,適量補充維生素E和DHEA可能改善卵泡質量。建議每3-6個月復查超聲觀察囊腫變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、月經異常應及時就診,腹腔鏡手術是治療病理性囊腫的常見方式,術后3-6個月可嘗試受孕。