3厘米腸息肉一般能切除，具體方式需根據(jù)息肉形態(tài)、位置及病理性質(zhì)決定。腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、腹痛等癥狀。
腸息肉直徑超過1厘米時(shí)，內(nèi)鏡下切除是首選方案。對(duì)于3厘米的息肉，若基底較窄且無惡變傾向，可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。這類微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后1-3天可恢復(fù)飲食。術(shù)前需完善腸鏡、超聲內(nèi)鏡等檢查評(píng)估息肉浸潤(rùn)深度，術(shù)中配合靛胭脂染色或窄帶成像技術(shù)明確邊界。術(shù)后病理若提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，需追加腸段切除。
當(dāng)息肉基底寬大、表面潰瘍或病理證實(shí)癌變時(shí)，需轉(zhuǎn)腹腔鏡或開腹手術(shù)。這類情況約占3厘米息肉的10%-15%，手術(shù)范圍包括病變腸段及區(qū)域淋巴結(jié)清掃。術(shù)前需進(jìn)行腹部CT、腫瘤標(biāo)志物等評(píng)估轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后根據(jù)病理分期決定是否輔助化療。對(duì)于高齡或心肺功能差者，可考慮分次切除或姑息性電灼。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)處理。日常減少紅肉、腌制食品攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充。術(shù)后遵醫(yī)囑復(fù)查腸鏡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血需立即就醫(yī)。