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早上起來突然腰疼

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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早上起來突然腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

夜間睡眠姿勢不當(dāng)或床墊過軟可能導(dǎo)致腰部肌肉長時間處于緊張狀態(tài),晨起時出現(xiàn)局部酸痛??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,日常需注意保持正確睡姿并選擇硬度適中的床墊。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起晨起時腰部劇痛,常伴隨下肢放射痛??赡芘c久坐、腰部外傷等因素有關(guān),需通過CT或核磁共振確診。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性腰痛,疼痛多位于側(cè)腰部且呈絞痛性質(zhì)??赡馨橛醒颉⑴拍蚶щy等癥狀,超聲檢查可明確診斷。建議多飲水促進(jìn)排石,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、強直性脊柱炎

晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘需警惕此病,屬于自身免疫性疾病。早期表現(xiàn)為下腰部鈍痛,活動后減輕。需通過HLA-B27檢測和影像學(xué)檢查確診,可使用塞來昔布膠囊控制炎癥。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致晨起疼痛,常見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診,需補充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

日常應(yīng)注意避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),睡眠時可在膝下墊枕頭保持脊柱生理曲度。急性疼痛期可局部冷敷48小時后改為熱敷,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀應(yīng)立即就診。建議每年進(jìn)行1-2次脊柱健康檢查,40歲以上人群需定期監(jiān)測骨密度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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每天早上起來腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
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