每天早上起來腰疼可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、適度運動、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強直性脊柱炎等原因有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
選擇硬板床或中等硬度床墊,避免睡過軟的床導(dǎo)致腰椎下陷。側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位,仰臥時在膝蓋下方墊薄枕減輕腰部壓力。避免俯臥位睡覺加重腰椎前凸。長期保持錯誤睡姿可能導(dǎo)致腰肌持續(xù)緊張,表現(xiàn)為晨起時酸痛僵硬。
2、熱敷按摩
晨起后用40-45℃熱毛巾敷于腰部15分鐘,或使用電熱毯預(yù)熱床鋪。輕柔按摩腰骶部肌肉,沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上推按,配合扶他林軟膏緩解炎癥。熱敷能改善局部血液循環(huán),對腰肌勞損引起的晨僵效果顯著,但急性外傷或皮膚破損時禁用。
3、適度運動
每天進行腰部伸展運動如貓式伸展、仰臥抱膝滾動,強化核心肌群的平板支撐每周3次。游泳時蛙泳姿勢能減輕腰椎負荷。運動需循序漸進,避免突然扭轉(zhuǎn)或負重動作。長期久坐者每小時應(yīng)起身活動5分鐘,預(yù)防腰肌纖維化導(dǎo)致的晨起疼痛。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可短期使用,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道疾病患者應(yīng)避免空腹服藥。
5、物理治療
持續(xù)疼痛超過兩周建議就醫(yī),采用超短波治療消除深層炎癥,牽引治療減輕椎間盤壓力,沖擊波治療松解筋膜粘連。腰椎間盤突出者可能需要佩戴腰圍保護,嚴重病例需評估椎間孔鏡手術(shù)指征。物理治療期間應(yīng)避免提重物和劇烈運動。
晨起腰疼期間避免久坐久站,坐姿時使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽20分鐘促進骨骼健康。夜間可使用記憶棉腰枕提供支撐,起床時先側(cè)身再用手臂支撐起身。若伴隨下肢麻木、排尿異常或夜間痛醒,需及時排查強直性脊柱炎或腎結(jié)石等疾病。