阿莫西林是青霉素類藥物，屬于廣譜青霉素類抗生素，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。
一、藥物類別
阿莫西林在化學(xué)結(jié)構(gòu)上屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素中的青霉素族，其分子結(jié)構(gòu)中含有青霉素核，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖的交叉聯(lián)結(jié)，導(dǎo)致細(xì)菌破裂死亡。這類藥物對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌均有抗菌活性，臨床常用劑型包括阿莫西林膠囊、阿莫西林顆粒和阿莫西林克拉維酸鉀片。
二、抗菌譜
阿莫西林的抗菌范圍涵蓋鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等革蘭陽性菌，以及大腸桿菌、流感嗜血桿菌等部分革蘭陰性菌。它適用于中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等呼吸道感染，膀胱炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染，以及蜂窩織炎、膿腫等皮膚感染。
三、藥理特性
阿莫西林具有口服吸收好、生物利用度高、組織滲透性強(qiáng)的特點(diǎn)，能快速分布到肺、肝、腎等組織中。藥物主要通過腎臟以原形排泄，腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉、皮疹等過敏反應(yīng)，長期使用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
四、臨床應(yīng)用
阿莫西林常用于治療社區(qū)獲得性肺炎、急性扁桃體炎等輕中度感染，通常與克拉維酸合用以增強(qiáng)對β-內(nèi)酰胺酶耐藥菌的活性。用藥前需詳細(xì)詢問青霉素過敏史，對青霉素過敏者禁用，用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能及過敏反應(yīng)。
五、使用禁忌
阿莫西林禁用于青霉素過敏、傳染性單核細(xì)胞增多癥及淋巴細(xì)胞白血病患者。與丙磺舒合用可能延長藥物半衰期，與口服避孕藥同服可能降低避孕效果。儲存時(shí)需避光密封，在干燥環(huán)境中保存。
使用阿莫西林期間應(yīng)避免飲酒或含酒精飲料，防止發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，保持充足休息和均衡飲食，多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、蛋類，增強(qiáng)免疫力促進(jìn)康復(fù)。用藥后若出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、呼吸困難或持續(xù)性腹瀉，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)評估。