青霉素類藥物主要包括青霉素、阿莫西林、氨芐西林、哌拉西林和苯唑西林等。
一、青霉素
青霉素是首個(gè)被發(fā)現(xiàn)的β-內(nèi)酰胺類抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。它主要對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭陰性球菌如腦膜炎奈瑟菌具有較強(qiáng)的抗菌活性。青霉素適用于敏感菌引起的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱等感染，但部分人群可能對(duì)其過(guò)敏，使用前需進(jìn)行皮試。
二、阿莫西林
阿莫西林屬于氨基青霉素類，抗菌譜較青霉素更廣，對(duì)部分革蘭陰性菌如大腸埃希菌、流感嗜血桿菌也有抑制作用。它常用于治療中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎以及泌尿系統(tǒng)感染。阿莫西林在酸性環(huán)境中穩(wěn)定，口服吸收良好，但需注意可能引起胃腸道不適或皮疹等不良反應(yīng)。
三、氨芐西林
氨芐西林與阿莫西林類似，同屬氨基青霉素，對(duì)腸球菌和部分革蘭陰性桿菌有效。該藥物可用于呼吸道感染、膽道感染及傷寒等疾病治療。氨芐西林注射劑型常用于嚴(yán)重感染，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
四、哌拉西林
哌拉西林是酰脲類青霉素，對(duì)銅綠假單胞菌等耐藥革蘭陰性菌有較強(qiáng)活性，常與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑他唑巴坦聯(lián)用增強(qiáng)療效。它主要用于醫(yī)院獲得性肺炎、腹腔感染和敗血癥等重癥感染治療。哌拉西林需靜脈給藥，使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)指標(biāo)。
五、苯唑西林
苯唑西林屬于耐酶青霉素，對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌有效，主要用于耐青霉素葡萄球菌引起的皮膚軟組織感染、骨髓炎等。該藥物口服吸收差，多采用注射給藥，常見不良反應(yīng)包括過(guò)敏反應(yīng)和胃腸道癥狀，用藥期間需避免與丙磺舒同用影響排泄。
青霉素類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥導(dǎo)致過(guò)敏或耐藥問(wèn)題。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手通風(fēng)，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱或炎癥癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適抗生素。用藥期間需遵醫(yī)囑完成療程，不可隨意停藥，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)。