膽結(jié)石切除后對(duì)身體的影響通常較小，多數(shù)患者術(shù)后可恢復(fù)正常生活。膽囊切除術(shù)后的影響主要有消化功能暫時(shí)性減弱、脂肪代謝適應(yīng)期、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)等。
1、消化功能暫時(shí)性減弱
膽囊切除后短期內(nèi)可能出現(xiàn)脂肪消化能力下降。膽囊原本具有儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能，術(shù)后膽汁持續(xù)流入腸道但濃度降低，高脂飲食可能引發(fā)腹脹或腹瀉。建議術(shù)后初期選擇低脂飲食，逐步增加脂肪攝入量，幫助肝臟和膽總管適應(yīng)新的消化模式。
2、脂肪代謝適應(yīng)期
身體需要3-6個(gè)月時(shí)間重建脂肪代謝平衡。此期間部分患者可能出現(xiàn)脂溶性維生素吸收減少，可適量補(bǔ)充維生素D軟膠囊、維生素AD滴劑等。隨著膽總管代償性擴(kuò)張，多數(shù)人最終能耐受正常飲食。
3、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)
腹腔鏡手術(shù)切口感染概率較低，但需警惕膽管炎或腹腔感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛，可能需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
4、膽汁反流性胃炎
約10%-15%患者術(shù)后出現(xiàn)膽汁持續(xù)刺激胃黏膜。表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦等癥狀，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。少量多餐、避免平臥進(jìn)食有助于減輕反流癥狀。
5、膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)
膽囊切除后膽總管壓力改變可能誘發(fā)新的結(jié)石形成。定期腹部超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)可采用ERCP取石術(shù)。保持規(guī)律飲食、控制體重可降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)注意飲食逐漸從流質(zhì)過渡到普食，避免暴飲暴食和油膩食物。每天保證適量運(yùn)動(dòng)如散步有助于胃腸蠕動(dòng)，但3個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重勞動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、體重明顯下降或皮膚鞏膜黃染時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示，絕大多數(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量與常人無(wú)異，無(wú)須過度擔(dān)憂。