膽結(jié)石可能引發(fā)膽絞痛、膽囊炎、膽管梗阻等健康問題，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胰腺炎或肝功能損傷。膽結(jié)石的影響主要有膽囊功能受損、消化障礙、繼發(fā)感染、膽管阻塞、全身并發(fā)癥等。
1、膽囊功能受損
膽結(jié)石長期刺激膽囊壁可能導(dǎo)致慢性膽囊炎，使膽囊收縮功能下降。患者進(jìn)食油膩食物后易出現(xiàn)右上腹悶脹感，膽囊超聲檢查常顯示壁增厚或萎縮。這種情況需避免高脂飲食，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥緩解癥狀。
2、消化障礙
結(jié)石阻塞膽囊管會(huì)影響膽汁排泄，導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收不良。典型表現(xiàn)為餐后腹脹、腹瀉或大便呈陶土色，可能伴隨脂溶性維生素缺乏。建議采用低脂飲食并分次進(jìn)食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。
3、繼發(fā)感染
結(jié)石嵌頓可能引發(fā)急性膽囊炎或膽管炎，表現(xiàn)為持續(xù)右上腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。血液檢查可見白細(xì)胞升高，超聲顯示膽囊積液或積膿。這種情況需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
4、膽管阻塞
結(jié)石掉入膽總管會(huì)造成梗阻性黃疸，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液濃茶色。血液檢查顯示膽紅素升高，影像學(xué)可見肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。此時(shí)可能需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石，或使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)結(jié)石溶解。
5、全身并發(fā)癥
重癥膽管炎可能引發(fā)感染性休克，膽源性胰腺炎會(huì)導(dǎo)致劇烈腹痛伴血淀粉酶升高。這類情況屬于急危重癥，需立即住院治療，可能涉及膽道引流手術(shù)或重癥監(jiān)護(hù)支持。長期膽道梗阻還可能誘發(fā)膽汁性肝硬化。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和長期空腹。建議每日適量運(yùn)動(dòng)控制體重，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石變化。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。無癥狀膽囊結(jié)石可每6-12個(gè)月隨訪一次，有手術(shù)指征者需評估膽囊切除的必要性。